牙頜畸形是指兒童在生長發(fā)育過程中由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素造成的牙齒、頷骨、顱面的畸形。牙頜畸形的發(fā)病率很高,發(fā)病率約在25%~49%之間。
如牙齒的排列不齊、上牙前突、下巴前翹、嘴巴歪偏等,隨著臨床研究的不斷加深,近代牙頜畸形的概念已遠(yuǎn)不是只指牙齒的錯位和排列不齊,而是指由牙齒、顱面之間關(guān)系不調(diào)而引起的多種畸形,大致包括:
?、賯€別牙錯位。
?、谘拦螒B(tài)和牙齒排列異常。
③上下牙弓之間咬合關(guān)系異常。
牙頜畸形不但影響美容,更重要的是影響孩子局部發(fā)育和身體健康,并帶來程度不同的心理損害,應(yīng)盡早治療。
牙頜畸形的矯治原則:
1、增加骨量:以各種矯正器來擴(kuò)大牙弓長度及寬度使骨量增加,為排齊牙列創(chuàng)造條件。此方法一般適用于輕、中度擁擠病例。
2、減少牙量:主要有2種方法,即牙齒減徑(或稱為片切)和牙齒減數(shù)(或稱為拔牙治療)。牙齒的減徑方法適用于輕度擁擠的病例,若與擴(kuò)弓方法相結(jié)合,也可用于中度擁擠的治療。在做牙齒切片時,一定要修整好牙齒臨面外形,以保證其有自潔作用,防止齲壞。 牙齒減數(shù)的方法適用于中度和重度擁擠病例。
3、一般情況下,輕度擁擠不考慮拔牙治療,除非患者是上頜前突或雙頜前突畸形。中度擁擠是否拔牙治療,主要取決于患者的面型,若面型較直,不必拔牙,若是需內(nèi)收上頜時,則應(yīng)拔牙。重度擁擠一般應(yīng)拔牙治療,除非上頜發(fā)育不足,面中1/3凹陷時,才考慮擴(kuò)弓排齊,以掩飾上頜發(fā)育的不足。
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