耳朵再造是一個很復(fù)雜的手術(shù)，方法很多。耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的，因此耳再造首先就得考慮這二個因素。耳支架目前一般認為自體肋軟骨較為理想；根據(jù)如何使用乳突區(qū)皮膚的原則，能將手術(shù)分為好幾種方法：　

　　對于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細的耳廓進行再造是一個復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù)，它手術(shù)方法很多，包括Tanzer-Brent的耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴張耳廓再造法等。

　　由于乳突區(qū)皮膚擴張耳廓再造法具備皮膚來源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點，已成為目前較常用的耳廓再造手術(shù)方法之一。

　　期為擴張器植入手術(shù)，即通過手術(shù)將100ml擴張器植入耳后乳突區(qū)。可住院也可在門診進行。術(shù)后一周開始注水，每周2～3次，約1～2個月完成注水。注水完成后，能持續(xù)擴張3～6個月時間，這樣二期手術(shù)時，皮瓣較薄，回縮較小，再造術(shù)后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術(shù)。

　　第二期為耳廓再造，即在術(shù)中取肋軟骨進行雕刻而支架，再利用耳部擴張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期手術(shù)需住院進行，住院時間約10～14天。此期術(shù)后休息約半年時間，待再造耳廓基本穩(wěn)定，瘢痕軟化后再行三期手術(shù)。

　　第三期是在已完成耳廓再造的基礎(chǔ)上，進行耳垂轉(zhuǎn)位、耳甲腔及耳屏再造，使再造的耳廓更加逼真。

　　由于缺乏理想化的生物材料，目前自體肋軟骨仍然是臨床耳支架材料。其優(yōu)點主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無排異反應(yīng)、再造耳廓長期穩(wěn)定性較好等方面。

　　傳統(tǒng)的方法為Tanzer-Brent的法，手術(shù)大致分四期完成

　　1、耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移，

　　2、切取肋軟骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下，

　　3、掀起耳廓，創(chuàng)面游離植皮，

　　4、耳屏與耳甲腔再造。整個過程約需半一年。

　　目前我們應(yīng)用皮膚擴張器先把乳突區(qū)無毛皮膚慢慢地擴張大，然后再進行耳再造術(shù)，因此手術(shù)分兩次進行，具體操作如下： 次為放置擴張器，手術(shù)很小，一般在局麻下進行。一周后拆線，開始注水，總共需要三周時間。然后休息一個月后行第二次手術(shù)再造耳朵，約10天左右。二次手術(shù)約二個月左右時間。