錯(cuò)合畸形常伴有骨骼異常或妨礙功能的牙頜畸形,有關(guān)專家指出錯(cuò)合畸形應(yīng)及早矯治;如前牙反合應(yīng)一發(fā)現(xiàn)就矯治。其他反合畸形可在恒牙初期開始矯治。
為便于臨床診斷和矯治設(shè)計(jì),學(xué)者們提出了一些針對錯(cuò)合畸形的分類法,現(xiàn)簡要介紹兩種:
?、侔哺駹柗诸惙āS?E.H.安格爾于1899年提出 。他認(rèn)為上頜恒磨牙的位置較為恒定,故以該牙為基準(zhǔn),將錯(cuò)合分為3類。類為中性錯(cuò)合。上下牙弓的近遠(yuǎn)中關(guān)系正常;即正中合位時(shí),上恒磨牙的近中頰尖咬合于下恒磨牙的近中頰溝。若全口牙齒無一錯(cuò)位,稱為正常合;有錯(cuò)位者稱為類錯(cuò)合。第二類為遠(yuǎn)中錯(cuò)合。當(dāng)上下恒磨牙的近中頰尖相對時(shí),為輕度遠(yuǎn)中錯(cuò)合;若上恒磨牙近中頰尖咬合于下恒磨牙與第二雙尖牙之間,則為完全的遠(yuǎn)中錯(cuò)合關(guān)系。第三類為近中錯(cuò)合。若上恒磨牙近中頰尖與下恒磨牙遠(yuǎn)中頰尖相對時(shí),則為輕度近中錯(cuò)合;當(dāng)上恒磨牙近中頰尖咬合于下、二恒磨牙之間時(shí),為完全的近中錯(cuò)合關(guān)系。
②毛燮均分類法。毛燮均于1959年在錯(cuò)合癥狀、機(jī)理、矯治原則三結(jié)合的基礎(chǔ)上提出的,共有6類:類,牙量骨量不調(diào)。第二類,長度不調(diào)。第三類,寬度不調(diào)。第四類,高度不調(diào)。第五類,個(gè)別牙錯(cuò)位。第六類,其他。
錯(cuò)合畸形較簡介
根據(jù)病史、牙頜面的檢查及X射線片資料 ,分析其病因,做出分類診斷及矯治設(shè)計(jì)。
伴有骨骼異?;蚍恋K功能的牙頜畸形應(yīng)及早矯治;如前牙帆頜應(yīng)一發(fā)現(xiàn)就矯治。其他傳頜畸形可在恒牙初期開始矯治。
矯正器有3種:
①固定矯正器。國內(nèi)外 流行的有Begg細(xì)絲弓矯正器和方絲弓矯正器。主要借助于粘在牙上的托槽及各種金屬弓絲共同作用,產(chǎn)生機(jī)械力,使牙齒向預(yù)定的位置移動(dòng),達(dá)到矯正目的。屬于高效能矯正技術(shù)。
?、诠δ苄猿C正器。利用肌肉功能力與矯正器共同作用,使畸形得以矯正。主要適于早期骨性牙頜畸形。
?、劭烧C正器。患者可自行摘戴,靠各種彈簧等產(chǎn)生的機(jī)械力,矯正錯(cuò)頜。其移動(dòng)牙齒的能力不如固定矯正器。
對于伴有明顯骨骼異常的成年人牙頜畸形,常需要正頜外科與正畸共同合作,進(jìn)行矯治。
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