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口角裂在民間又被叫人作大口畸形或者巨口癥。實際上屬于面橫裂畸形的一種,是由于在胚胎發(fā)育期,上、下頜突的一例或兩側(cè)未全部融合所造成的畸形。輕者僅限于口角,造成大口,重者可裂嚼肌前緣。
口角裂的人在大張嘴時口角呈弧形,口形近似圓形。正常人口角位置在靜止狀態(tài)下位于眼裂內(nèi)中l(wèi)/3交界處向下所作的垂線內(nèi)側(cè)。凡口角位置超過此線外側(cè),在大張口時口角又失去正常的弧形者均有口角裂的可能。這種先天性畸形常伴有流涎、吸吮困難、發(fā)音障礙和牙齒排列不整等現(xiàn)象,需及時進行整容修復治療。
口角裂的整容手術關鍵是確定正常的口角位置以及對兩側(cè)口角對稱的設計,這是恢復口角正常外形美的基本條件。手術方法常采用Z成形術,把口角處粘膜翻入口腔內(nèi),對口角處皮膚做Z形縫合。術后口角能恢復正常位置,在張口時呈弧形是功能良好的標志。
如果在大口畸形同時還伴有副耳時可同時切除之,如合并一側(cè)顏面肌萎縮。面頰兩側(cè)不對稱明顯時,還可以在以后用真皮脂肪瓣、骨或軟骨以及硅橡膠等進行充填整容。(文/周廣磊)
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