唇頰部組織外被皮膚,內(nèi)襯黏膜,中有口輪匝肌和頰肌。唇部皮膚較薄,皮下組織脂肪組織少,若損傷稍深,即會(huì)形成瘢痕。造成口唇外翻、小口畸形和口角歪斜等口唇部畸形。那么,這樣的口唇部畸形如何矯正
唇頰部組織外被皮膚,內(nèi)襯黏膜,中有口輪匝肌和頰肌。唇部皮膚較薄,皮下組織脂肪組織少,若損傷稍深,即會(huì)形成瘢痕。造成口唇外翻、小口畸形和口角歪斜等口唇部畸形。那么,這樣的口唇部畸形如何矯正呢? 因頰部組織疏松,表情肌的肌纖維直接分布皮內(nèi),淺部的瘢痕直接破壞面容,所以較深的瘢痕可使局部組織固定,影響表情。唇頰部瘢痕常由于攣縮而使紅唇、黏膜組織被牽拉增長(zhǎng),造成口唇外翻、小口畸形和口角歪斜等。多數(shù)病例能自行平復(fù)。一般的病例在形成瘢痕6~8個(gè)月后瘢痕已軟化時(shí),再考慮進(jìn)行整形術(shù)。瘢痕較寬時(shí),可剝離周圍正常的皮下組織,行拉攏縫合,或者用鼻唇溝皮瓣修復(fù)。若切除瘢痕后母床為健康組織,可行游離植皮術(shù)。口角部瘢痕,要切除后行再建術(shù)。 1、紅唇瘢痕修整法(紅唇成形術(shù)) 紅唇部瘢痕不超過(guò)全唇1/3者,一般均可采取“V”形切除術(shù)或“U”形切除術(shù)、菱形切除術(shù),然后將兩側(cè)紅唇瓣拉攏縫合,或呈“Z”形縫合。 2、口唇皮膚部瘢痕修整法 對(duì)于口唇部的線狀瘢痕,一般在切除后行“Z”成形術(shù)或“W”成形術(shù)縫合,或廣泛剝離后縫合。 對(duì)于較寬的線狀瘢痕,可切除后用鼻唇溝皮瓣修復(fù)。 扁平瘢痕,多數(shù)因其疤寬大,切除后多需行游離植皮術(shù),或采用鼻唇溝皮瓣、雙蒂皮瓣、頭皮有蒂皮瓣及伸展皮瓣等修復(fù)。 由于瘢痕攣縮引起口角畸形者也不少見。受瘢痕條牽拉導(dǎo)致口角移位者,可行“Z”成形術(shù)矯正。口角圓鈍、小口癥,可行口角成形術(shù)矯正。 二、使用器械 注射器、手術(shù)刀、縫合針等 三、輔助手術(shù) 局部浸潤(rùn)止痛,配合以適當(dāng)?shù)妮斞?、輸液、血管收縮藥、鎮(zhèn)靜劑、麻醉性鎮(zhèn)痛藥等。 四、手術(shù)前后注意事項(xiàng) 術(shù)前注意事項(xiàng): 1、保持良好的情緒,必要時(shí)可遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜劑。 2、作好各項(xiàng)全身常規(guī)檢查,術(shù)前二周應(yīng)停止服用阿司匹林,維生素E,等活血藥,及活血中藥,月經(jīng)期間不可做手術(shù)。 3、術(shù)前一日應(yīng)沐浴,洗凈面部,去掉面部的化妝。 4、術(shù)前一周禁止吸煙,術(shù)前三天禁止飲酒。 術(shù)后注意事項(xiàng): 1、禁煙、酒、辛辣刺激性食物一個(gè)月。 2、禁用任何類型的可能加速血液循環(huán),降低凝血機(jī)制、影響傷口愈合的補(bǔ)品、藥品,如人參、阿斯匹林、活血藥、減肥藥、調(diào)經(jīng)藥等,如需要,應(yīng)向手術(shù)醫(yī)生咨詢。 3、術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染一周,傷口不可以沾水,每隔1、2天應(yīng)換藥、復(fù)查。 4、三個(gè)月內(nèi)不得做面部美容按摩,不得搓揉手術(shù)區(qū)。 五、手術(shù)后遺癥 感染、血腫、出現(xiàn)無(wú)法消退的疤痕、面部神經(jīng)損傷等。
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