禿發(fā)一直困擾著廣大的愛美人士,而疤痕性禿發(fā)更是讓人心煩。瘢痕性禿發(fā)是各種病理過程中毛囊受到進行性不可逆性的破壞而使患處發(fā)生性禿發(fā)的總稱。那么瘢痕性禿發(fā)的治療方法有哪些呢?
疤痕性禿發(fā)的整形手術(shù)方法
大致有直接切除縫合、頭皮皮瓣轉(zhuǎn)移修復以及用皮膚組織擴張器擴張后轉(zhuǎn)移修復。下面具體介紹.
對于面積較狹長的疤痕性禿發(fā),可采用局部切除,頭皮直接拉攏縫合。年輕人的頭皮較薄,伸展性也好,即使疤痕稍大,有時也能在切除后直接進行縫合。如果一次不能全部切除疤痕者,可采取多次手術(shù)切除縫合。疤痕縮小到一定的范圍后,經(jīng)梳理頭發(fā)可完全遮蓋住無發(fā)區(qū)。對于兒童期的疤痕性禿發(fā),從顱骨發(fā)育特點來考慮,一般認為4、5歲以后手術(shù)較好。另一方面,從影響兒童的心理方面來考慮,手術(shù)愈早愈好,宜在學齡前手術(shù)。較遲也不要晚于青春發(fā)育期。
頭皮皮瓣轉(zhuǎn)移修復
范圍較大的疤痕性禿發(fā),可根據(jù)疤痕面積及有毛發(fā)的部位的具體情況,設(shè)計鄰近局部頭皮皮瓣,以推進、旋轉(zhuǎn)方式覆蓋疤痕禿發(fā)區(qū)。一般認為禿發(fā)區(qū)占頭皮有毛發(fā)部位的1/4~1/3,都可以用頭皮皮瓣轉(zhuǎn)移的方法來整形修復。設(shè)計合理的均可消滅禿發(fā)區(qū),通常頭皮皮瓣轉(zhuǎn)移后半年,頭發(fā)生長就比較完善自然了。
頭皮擴張器法
為了增加有頭發(fā)頭皮的供皮面積,部分禿發(fā)的患者,可應(yīng)用皮膚組織擴張器擴張有毛發(fā)處的頭皮,以獲得“額外”的頭皮來修復。
手術(shù)分兩期進行。期手術(shù),預先將擴張囊埋入有毛發(fā)的頭皮帽狀腱膜下。術(shù)后自拆線后即可自注射壺向擴張囊注入無菌生理鹽水,每次注入量為擴張囊的10~15%(一般為10~15毫升),每隔3~7天注射一次,直注滿擴張囊容量,擴張到適宜為止。第二期手術(shù)為取出擴張囊,切除疤痕,把已擴張的有毛發(fā)的頭皮設(shè)計成皮瓣,經(jīng)推進、旋轉(zhuǎn)修復創(chuàng)面,消滅禿發(fā)區(qū),術(shù)后3個月半年,頭發(fā)生長就正常了。對于較大面積的禿發(fā)區(qū),一次擴張難以修復所有禿發(fā)區(qū)時,還可采用再次埋擴張器進行二次修復,可以修復頭皮1/2~2/3面積的禿發(fā)區(qū)。術(shù)后大部分毛發(fā)生長都正常完好,小部分人經(jīng)擴張術(shù)后毛發(fā)生長變得更粗壯,色澤變黑,其機理尚不清楚
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