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激光去疤痕是激光在醫(yī)學(xué)治療上的一次新應(yīng)用,它適合治療細(xì)小的增生和萎縮性疤痕,如:外傷或手術(shù)后的疤痕、座瘡后殘留的凹陷性疤痕等。它還適合治療各種皮膚贅生物,如扁平疣、汗管瘤、老年疣等和皮膚淺表色索性疾病,如雀斑、咖啡斑等。
激光去疤痕的療程應(yīng)病種而異。雀斑、扁平疣、汗管瘤、老年疣等一般治療1次即可,疤痕有時(shí)需治療1-3次。每次治療根據(jù)面積和病種,5分鐘-2小時(shí)不等,在門診進(jìn)行不需住院。在激光去疤痕時(shí)由于局部產(chǎn)生瞬間高溫,會(huì)有一些刺痛灼熱感,但大部分病人無(wú)須麻醉即可耐受,對(duì)于少數(shù)敏感患者,我們?cè)谛g(shù)中可以加用局部的淺表或滲入麻藥以減輕不適感。因此,不必?fù)?dān)心,手術(shù)會(huì)很順利。
激光去疤痕是激光剝皮術(shù),剝?nèi)テつw上層的薄薄一層,底下的皮膚生長(zhǎng)上來(lái),皮膚就會(huì)變成年輕而富有彈性的皮膚。接受現(xiàn)有的二氧化碳激光和鉺激光(Er-YAG)等激光剝皮術(shù)后,由于皮膚被剝開,在激光去疤痕后一星期內(nèi)每天都要來(lái)院檢察,但是過(guò)了一星期,紅腫依然不會(huì)消退,過(guò)了1-2個(gè)月后,皮膚才能恢復(fù)正常。因此上班的人要做激光去疤痕,還得請(qǐng)假,紅印未退的期間內(nèi)還需要用化妝來(lái)遮蓋。
激光去疤痕后,雖然也會(huì)出現(xiàn)一些紅印,激光去疤痕后1-2小時(shí)之后馬上恢復(fù)正常。而且施術(shù)時(shí)使用乳液,只剝掉表皮層。激光去疤痕后1-3天,治療區(qū)和周圍組織會(huì)有紅腫及滲液,可感腫脹麻木,以后紅腫逐漸消退,手術(shù)創(chuàng)面被痂皮覆蓋,激光去疤痕后1—2周癡皮脫落,創(chuàng)面愈合。
激光去疤痕后2周內(nèi)手術(shù)創(chuàng)面應(yīng)保持清潔、干燥,不能擦洗,避免陽(yáng)光照射,必要時(shí)局部使用抗生素軟膏。痂皮不能強(qiáng)行揭除,應(yīng)讓其自選脫落。治療后局部膚色可能較紅繼而色素沉著,根據(jù)個(gè)人情況不同,色素沉著會(huì)在1—6月后逐漸消退。
由于皮膚剝落時(shí)間需要7-10天,在一定程度上影響了日常生活。但較近開發(fā)的微創(chuàng)激光去疤痕彌補(bǔ)了這些缺點(diǎn),術(shù)后對(duì)日常生活并沒(méi)有大礙。這樣一來(lái),皮膚上既不會(huì)疤痕,也不會(huì)引發(fā)二次色素沉淀,因此也適合膚色較黑的人。(文/周廣磊)
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