開(kāi)眼角用于矯正小眼癥,必須將內(nèi)眥及外眥開(kāi)大,必要時(shí)還需做內(nèi)眥韌帶固定術(shù)以矯正眶距增寬,或還需做上瞼下垂矯正術(shù)。
開(kāi)眼角用于矯正小眼癥,必須將內(nèi)眥及外眥開(kāi)大,必要時(shí)還需做內(nèi)眥韌帶固定術(shù)以矯正眶距增寬,或還需做上瞼下垂矯正術(shù)。對(duì)于什么是開(kāi)眼角術(shù)這個(gè)問(wèn)題我們要知道先天性小眼癥由于既有瞼裂狹小、嚴(yán)重的內(nèi)眥贅皮,又常合并內(nèi)眥間距增寬和上瞼下垂,因此手術(shù)需分次進(jìn)行。手術(shù)時(shí)期宜選擇在學(xué)齡前,此時(shí)鼻骨發(fā)育已逐漸完善,外觀特別是內(nèi)眥間距可能有所改善。那么內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)手術(shù)有哪些方法呢?下面就聽(tīng)聽(tīng)小編的講解吧!
1、內(nèi)眥部皮膚切除法:適用于范圍不大的內(nèi)眥型贅皮患者, 方法為單純切除內(nèi)眥部多余的皮膚, 稍加剝離后, 向鼻背部牽引內(nèi)眥部皮膚, 露出內(nèi)眥角以后縫合皮膚。此種手術(shù)方法效果不太理想, 目前已很少用。
2、 “Y-V”縫合法:適用于輕型內(nèi)眥贅皮患者。其方法為在內(nèi)眥部做橫“Y”形切口, 大小按需要定, 上下的寬度一般應(yīng)大于瞼裂。將贅皮向鼻側(cè)牽引縫合, 縫合后創(chuàng)面呈橫“V”形。
3、 Blair-Brown氏法: 適用于較大的內(nèi)眥型贅皮患者。方法是在內(nèi)眥部做切口, 剝離成兩個(gè)三角形皮瓣, 深內(nèi)眥韌帶, 將內(nèi)眥韌帶向鼻側(cè)靠攏縫合, 將兩瓣尖向鼻側(cè)牽引, 縫合在橫切口的頂端, 較后依次縫合各皮膚創(chuàng)緣呈“∈”形。
4、平賀法: 適用于內(nèi)眥型贅皮患者。方法是在內(nèi)眥部做一“>”形切口, 剝離皮瓣, 內(nèi)眥部固定一針, 贅皮松解。將眥點(diǎn)上下突起的皮膚切除, 然后縫合成“<”形。
5、 “Z”成形術(shù)法: 適應(yīng)于各種內(nèi)眥贅皮患者。方法為在內(nèi)眥部做“Z”形切口, 剝離切口周圍皮下組織, 做成兩個(gè)三角形皮瓣, 將兩皮瓣交換位置后, 縫合各皮膚創(chuàng)緣。目前臨床上又常分為多種具體的手術(shù)方法, 一般根據(jù)患者的不同情況, 具體采取不同的“Z”成形手術(shù)法。
6、 Mustarde氏法(四瓣成形術(shù)法): 這是目前較常采用的手術(shù)方法, 療效較好。適用于倒向型, 內(nèi)眥型贅皮, 合并內(nèi)眥間距增寬、小瞼裂和上瞼下垂患者。方法是在內(nèi)眥部做四個(gè)皮瓣, 交換位置后縫合。
7、 Speath皮瓣矯正法: 適應(yīng)于內(nèi)眥贅皮合并輕度下瞼外翻者。方法是在內(nèi)眥部上瞼內(nèi)側(cè)做一個(gè)舌形皮瓣, 剝離后將其旋轉(zhuǎn)移位于下瞼的皮膚缺損區(qū), 縫合創(chuàng)緣。
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