唇裂俗稱兔唇，在先天性顏面畸形中非常常見，發(fā)病率在1/700--1/1000之間,男性多于女性。其主要表現(xiàn)是上唇的一側(cè)或雙側(cè)存在不同程度的裂隙,甚者可與腭裂同時(shí)存在。它的產(chǎn)生是在胚胎發(fā)育第5-7周,前鼻突和上頜突在上唇中線附近未能正常愈合而致。

　　引起這種狀況發(fā)生的原因不很清楚,但它與以下因素有關(guān)：營(yíng)養(yǎng)缺乏，病毒感染,缺氧,藥物中毒,機(jī)械損傷,免疫反應(yīng)及胎兒母親情緒過度緊張激動(dòng),在少數(shù)病例中可發(fā)現(xiàn)遺傳因素的存在。唇裂的治療方法是通過手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)縫合,矯正畸形。 手術(shù)修復(fù)時(shí)間：在出生后的個(gè)星期內(nèi)即可手術(shù)縫合裂隙。因此時(shí)嬰兒的痛覺很低，迅速完成手術(shù)不會(huì)對(duì)嬰兒的身體造成不良影響。在出生一周后嬰兒進(jìn)入生理黃疸期，不宜進(jìn)行手術(shù)。在出生后5-8個(gè)月,是進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)期。這是因?yàn)槭中g(shù)要在全身鎮(zhèn)痛下進(jìn)行，5個(gè)月以前的嬰兒因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善術(shù)中易出現(xiàn)麻醉意外。

　　術(shù)前的注意事項(xiàng)為：1)由于患兒做吸吮動(dòng)作，會(huì)增加上唇張力和過度活動(dòng)，使傷口愈合受到影響，故小兒在手術(shù)前應(yīng)改變飲食習(xí)慣，不由母親哺乳,改用湯匙喂奶。 2)另外由于感冒流涕，使傷口感染,這是影響手術(shù)效果的重要因素，因此如小兒患感冒則不應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。

　　手術(shù)后的注意事項(xiàng)：保持手術(shù)切口清潔，給患兒保暖也是護(hù)理上的重要環(huán)節(jié)，要防止鼻腔分泌物污染傷口。手術(shù)后,應(yīng)給患兒適量的抗菌素以防止感染發(fā)生,傷口的清潔應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　唇裂患兒常伴有鼻部的畸，隨年齡的增大畸形會(huì)越來越明顯加重，所以在嬰幼兒時(shí)期進(jìn)行唇裂修復(fù)術(shù)時(shí)還應(yīng)進(jìn)行鼻畸形矯正，往往在患兒年齡增大以后,唇部及鼻部又會(huì)出現(xiàn)新的畸形，需要進(jìn)一步手術(shù)治療。鼻部畸形在14歲以后基本定型,此時(shí)手術(shù)治療矯正,方可獲得效果。（文/小魚）