保乳手術(shù)患者或T3病變或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)大于等于4枚的患者中，放療對于改善局部控制和提高生存的作用是明確的。但是，放射治療對于重建乳房有明顯的影響。8682的小編就好好解釋一下。

　　正常組織受到照射后會產(chǎn)生早期和后期改變，放射暴露導(dǎo)致的早期皮膚改變包括紅斑、脫皮和瘙癢。發(fā)生后期反應(yīng)的機制包括自由基的間接損傷，直接損傷DNA，以及炎癥反應(yīng)。

　　總體而言，放射治療對乳房重建產(chǎn)生負(fù)面影響。但是，并發(fā)癥的發(fā)生率和對美容效果的影響與重建與放療間隔時間、重建方法有關(guān)。

　　運用組織擴張器/植入物行即刻乳房重建，且需要術(shù)后放療的，放療可在重建過程的不同階段進行。放療可能在更換為性假體之前開始，在放療過的乳房進行手術(shù)，手術(shù)切口的并發(fā)癥可能提高。更為常用的方法是在化療期間快速擴張，在放療開始前更換為假體。在需要放療的情況下，自體組織重建較植入物重建可明顯改善美容效果，減少并發(fā)癥。前提是自體組織的血供良好，無明顯的脂肪壞死、硬化，否則放療仍然可以導(dǎo)致局部皮瓣壞死、滲出。（文/小曹）