隆胸術作為美化女性曲線身材的方法被廣泛應用,近幾年隆胸術更是越來越被廣大女性所接受,隨著手術數(shù)量和手術方法的增多,隆胸失敗的病例也越來越多。這里就近年來我國隆胸術后的并發(fā)癥和失敗病例以及國內(nèi)外處理這些問題的經(jīng)驗和大家談談:假體隆胸的并發(fā)癥和失敗病例的治療。假體隆胸較常見的并發(fā)癥有:排異反應引起的包膜攣縮變形;形狀不好;乳房下垂形成兩個乳房;感染。
排異反應引起的包膜攣縮變形的表現(xiàn)為,隆胸后一段時間,大約半年左右,兩側(cè)或一側(cè)乳房逐漸變硬、隆起、并移向外上,有時還伴有疼痛,其主要原因是因為身體對所植入的乳房假體不接受而產(chǎn)生的一種保護反應。在假體的外面形成了一層包膜,當包膜逐漸增厚到一定的程度時就開始收緊攣縮,致使乳房部位變硬。包膜攣縮的另一個原因是有的醫(yī)生在手術時粗暴操作,損傷周邊組織過多,組織機化后致包膜攣縮。
包膜攣縮的解決辦法:因為美國是世界上隆胸較早,手術量的,因此在處理包膜攣縮時也擁有豐富的經(jīng)驗。本人在美國進修時,看到他們是這樣處理的。首先考慮置換假體,如次手術用的是光面或鹽水假體,則攣縮后會改用絨毛面的硅凝膠假體,尤其對一側(cè)發(fā)硬的攣縮;二是要選擇質(zhì)量好的假體,因為制作精細的假體,引起包膜攣縮的可能性??;三是手術要輕柔細致,組織損傷小、出血少,包膜攣縮的可能性就小,在美國進修時發(fā)現(xiàn)他們的隆胸手術大部分使用內(nèi)窺鏡,其目的就是要減少損傷,降低包膜攣縮的發(fā)生幾率。
假體隆胸常發(fā)生的問題還有形狀不好??偨Y(jié)一下,形狀不好主要有兩側(cè)乳房不對稱;高低、大小不一;乳房的下緣不是真實乳房那樣渾圓有流暢的曲線,更有甚者從外面能摸到假體。這些現(xiàn)象的出現(xiàn),主要是醫(yī)生在選擇假體時千篇一律,手術中分離腔隙不夠認真仔細,使兩側(cè)腔隙大小高低不對稱,隆出來的乳房自然就不會對稱、自然。而大小不一則是醫(yī)生沒有根據(jù)患者手術前乳房的大小而選擇適合的假體。有的患者,隆胸后原來自己的乳房仍然萎縮下垂,而新隆的乳房卻在上方傲然挺立,這種現(xiàn)象的出現(xiàn),是因為這些求美者以前的乳房比較豐滿,懷孕、哺乳后,雖然乳房體積不小,但乳房卻松弛下垂,對這種狀態(tài)的乳房不能簡單地把假體植入,試圖糾正松弛下垂的乳房,這種情況要先把下垂的乳房上提到正常的位置。
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