下頜前突畸形正頜外科矯治及回顧性對(duì)比分析研究
此文獻(xiàn)綜述回顧了下頜前突畸形的發(fā)病因素、手術(shù)相關(guān)解剖學(xué)、臨床分型、診斷標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)患者影響、正頜手術(shù)矯治、手術(shù)并發(fā)癥及其防治等方面的研究進(jìn)展。下頜前突畸形主要是指下頜骨過分的向前突出以致造成前牙反或伴開,閉口不便以及容貌的破壞。隨著研究的深入和手術(shù)器械的改進(jìn),下頜前突畸形的矯治經(jīng)歷了從口外到口內(nèi)、從單純正頜到正畸—正頜聯(lián)合矯治、并發(fā)癥從常見到罕見的一個(gè)逐漸完善的發(fā)展過程。
臨床病例分析部分對(duì)1997年1月~2005年1月在我院創(chuàng)傷修復(fù)美容中心和顱頜面外科中心采用傳統(tǒng)下頜升支矢狀劈開截骨術(shù)( o)或改良 o聯(lián)合其他部位手術(shù)矯正兩種不同截骨方法矯治的95名真性下頜前突患者進(jìn)行回顧性分析,以探討兩種手術(shù)方式之優(yōu)缺點(diǎn)和適應(yīng)證,為臨床下頜前突畸形的矯治提供依據(jù)。95例患者中采用傳統(tǒng)術(shù)式矯正52例,改良術(shù)式矯正43例。所有患者術(shù)后面型及咬()關(guān)系均得到明顯改善。傳統(tǒng)術(shù)式組病人術(shù)后單側(cè)或雙側(cè)下唇麻木9例,劈開時(shí)單側(cè)下頜升支意外骨折1例,嚴(yán)重出血1例,術(shù)后切口感染1例,術(shù)后復(fù)發(fā)3例。改良術(shù)式組病人術(shù)后感覺障礙2例,術(shù)后復(fù)發(fā)1例,無(wú)頜骨意外骨折、嚴(yán)重出血、術(shù)后感染等并發(fā)癥發(fā)生。隨訪2月~7年,效果滿意。
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