開牙合，為下頜突出的一種臨床表現(xiàn)形式，嚴(yán)重影響面部美觀和口腔功能。

　　【診斷】

　?。ㄒ唬┡R床表現(xiàn)

　　開合可以分為ⅲ度。開合的范圍有小有大。有的只有前牙開合，有的只有后牙局部開合，有的前后牙均有開合。嚴(yán)重時(shí)全口牙齒中只有較后一對(duì)磨牙有咬合接觸。開合患者的面部高度加大，嚴(yán)重開合，面下l／3高度明顯加大。下頜角鈍，上下唇常不能閉合，影響面部外形，甚導(dǎo)致牙周及上呼吸道感染。

　　（二）檢查

　　攝全景片和x線頭顱定位側(cè)位片，必要時(shí)可拍顳頜關(guān)節(jié)片和血鈣測(cè)定。

　　【治療】

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　　破除口腔不良習(xí)慣，如吐舌、舔牙、伸舌、吮拇指和咬唇等。先用說服教育的方法。若患兒有佝樓病，應(yīng)先治療。若因第三磨牙阻生而造成的開始，應(yīng)先拔除，再矯治。

　　（二）矯治器治療

　　1．破除不良習(xí)慣矯治器在10歲前，可帶矯治器改正，開始畸形有可能自行調(diào)正。

　　2．合墊式活動(dòng)矯治器和頭帽頦兜垂直牽引，在兒童時(shí)期對(duì)矯治后牙牙槽過大者有效。

　　3．固定矯治器 如方絲弓細(xì)絲弓矯治器，進(jìn)行上下頜間垂直牽引，以升高前牙牙槽高度。有時(shí)也可壓低后牙牙槽高度。

　　4．正畸和外科手術(shù)配合的方法 用于年齡較大，而骨骼畸形明顯的嚴(yán)重開合。