齲齒(俗稱蟲牙)是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病。發(fā)病開始在牙冠,如不及時(shí)治療,病變繼續(xù)發(fā)展,形成齲洞,終牙冠完全破壞消失。是牙齒修復(fù)中較常見的病例。
齲齒的產(chǎn)生原因
目前認(rèn)為,它是一種多因素疾病,主要是細(xì)菌、宿主和飲食三大因素相互作用致病。
1、細(xì)菌因素:主要是變形鏈球菌,另有嗜乳酸桿菌、產(chǎn)酸鏈球菌、葡萄球菌等。
2、食物因素:食物的化學(xué)性作用,精制的碳水化合物在口腔內(nèi)經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵作用產(chǎn)酸,往往引起齲齒發(fā)生。食過多的糖,而缺少鈣、磷、維生素a、d、b等皆可引起齲病懲病庫增高。
3、宿主牙齒和唾液因素:牙齒本身的窩溝、牙釉質(zhì)發(fā)育不良;含氟量低易患齲;牙齒排列擁擠、錯(cuò)位、阻生等容易滯留食物,引起細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖也是齲病發(fā)生的條件;唾液缺少,口干癥等??砂l(fā)生猛性齲?!?/p>
齲齒的臨床表現(xiàn)
齲病發(fā)于磨牙,特別是下領(lǐng)、二磨牙,其次為上頜、二磨牙,再次為上下頜雙尖牙和上傾側(cè)切牙。臨床上根據(jù)齲病所在牙部位的深淺,分為淺齲(釉質(zhì)齲)、中齲(牙本質(zhì)淺齲)、深齲(牙本質(zhì)深齲)。
齲齒的分類
淺齲:齲壞部位只顧于牙齒的表層,病入無主訴癥狀。牙齒表面有白色斑點(diǎn)或呈棕色、灰黑色斑點(diǎn)。用探針可探及粗糙面。
中齲:臨床上可見牙齒已形成較深的齲洞,病人有時(shí)對(duì)冷、熱、甜、酸等刺激較為敏感。
漸齲:當(dāng)牙齒破壞,齲洞較大。病人對(duì)冷、焦、甜、酸等刺激感到明顯的疼痛。此外,臨床上又根據(jù)齲病的發(fā)展速度,又有將齲病分為三種類型即慢性齲、急性齲(猛性齲)和靜止性齲。
齲齒的治療
治療齲病的目的是終止病變發(fā)展,恢復(fù)牙齒外形和功能,保持牙髓的正?;盍?,從而維持牙列的完整性,增進(jìn)身體健康。
治療方法,包括磨除法:藥物療法、再礦物化法、充填法以及修復(fù)法。一般均需要采用充填法(即補(bǔ)牙)或修復(fù)法。
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