據(jù)統(tǒng)計(jì),中國20歲以上人群約有1/4正在受到脫發(fā)、禿發(fā)困擾。毛發(fā)移植技術(shù)是脫發(fā)患者的福音,但是中國的中醫(yī)脫發(fā)治療也是有一定的獨(dú)到之處。下面就請我的有關(guān)專家來介紹一下中醫(yī)治療脫發(fā)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將脫發(fā)的病因大致分為兩大類:一是頭皮局部微循環(huán)障礙造成的頭皮供血不足,形成頭發(fā)營養(yǎng)供給不足而導(dǎo)致脫發(fā);二是由于內(nèi)分泌失調(diào),特別是雄性激素分泌過旺造成毛囊口畸變,角化過度,阻塞營養(yǎng)供應(yīng)通道而造成脫發(fā)。另外,遺傳因素、高寒、微量元素缺乏、毒性元素、放射性元素以及長期神經(jīng)精神緊張等因素,也被認(rèn)為是造成脫發(fā)的病因。所以西醫(yī)主要采用改善頭皮供血不足、補(bǔ)充維生素、鎮(zhèn)靜等方法治療,但目前尚無特效療法。
在臨床實(shí)踐中我們將脫發(fā)病分為“發(fā)蛀脫發(fā)”、“油風(fēng)脫發(fā)”和“病后脫發(fā)”三大類,并細(xì)劃分為:風(fēng)濕蘊(yùn)阻肌膚型、肝郁氣滯型、肝腎陰虛型、血虛生風(fēng)型、瘀血閉阻型、心腎不交型、氣虛血虧型、脾腎陽虛型,總稱為3類8型。脫發(fā)病癥雖然表現(xiàn)在外,其根源在于腎,即形于外,根于內(nèi),應(yīng)以“內(nèi)治為主,外治為輔”。
運(yùn)用中醫(yī)健脾利濕,疏肝理氣,滋腎養(yǎng)血法治療脫發(fā)是我們幾十年來臨床治療和攻關(guān)研究的主要內(nèi)容。無論利濕健,疏肝理氣或滋腎養(yǎng)血都可通過改善血液循環(huán),調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,提高免疫功能,即調(diào)節(jié)陰陽平衡,促進(jìn)毛發(fā)生長。
油風(fēng)脫發(fā)(油風(fēng)脫發(fā)指斑禿、全禿、普禿)分為活動期、靜止期、休止期。其治療難點(diǎn)在于如何控制單純性斑禿使其不發(fā)展為全禿或普禿。中醫(yī)對該病的病因病機(jī)主要有“腎虛說”、“血瘀說”以及“血熱說”。我們根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn),參考文獻(xiàn)資料并經(jīng)反復(fù)臨床實(shí)踐,采取利濕健脾或疏肝理氣和滋腎養(yǎng)血等法治療。
發(fā)蛀脫發(fā)相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的脂溢性脫發(fā)(干、濕性)又稱雄性激素性脫發(fā)、彌漫性脫發(fā)。該病也有活動期和靜止期,部分病人因脫發(fā)時(shí)間日久,毛囊長期營養(yǎng)不良而萎縮、變性,導(dǎo)致脫發(fā)不可逆轉(zhuǎn)。因此,本病控制脫發(fā),延緩病程,并且促進(jìn)毛發(fā)生長,減少皮脂分泌過盛是治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)。中醫(yī)將該病的主要病因病機(jī)歸納為血熱風(fēng)燥、脾胃濕熱、肝腎陰虛。該病除肌熱當(dāng)風(fēng)外,還與脾失健運(yùn)有關(guān),由于飲食失節(jié),過食腥發(fā)滋膩之品,以致脾胃失和,內(nèi)蘊(yùn)濕熱上攻頭皮而致發(fā)落?;蛴捎谒冗\(yùn)化失常,郁于肌膚,久郁煉痰(脂糜狀物),阻于脈絡(luò),毛發(fā)失養(yǎng),濕熱煉痰為瘀,加之風(fēng)邪侵襲,以發(fā)落。對這種“風(fēng)濕蘊(yùn)阻肌膚型”脫發(fā),治療應(yīng)以利濕健脾、養(yǎng)血祛風(fēng)和滋補(bǔ)肝腎為主。
病后脫發(fā)以產(chǎn)后脫發(fā)、神經(jīng)性脫發(fā)、藥物性脫發(fā)等為表現(xiàn)形式。首先要找出病因,然后治療原發(fā)病,再按中醫(yī)分類分型后治之,就會取得滿意效果。
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