統(tǒng)計(jì)資料表明在800個(gè)兒中,大約有一個(gè)唇裂或腭裂或兩者兼有的瘓兒。唇裂是一種先天性畸形,俗稱兔唇,主要表現(xiàn)為患兒出生后即可發(fā)現(xiàn)唇部有一裂隙。唇裂給眾多的孩子和家庭帶來無法估量的痛苦和淚水。這里唇裂及唇腭裂的矯正時(shí)機(jī)。
根據(jù)裂隙的大小程度可分為i度,ii度,iii度,裂隙僅位于紅唇者為i度,裂隙到達(dá)白唇但未到鼻孔基底為ii度,裂隙貫穿白唇和紅唇者為iii度,常伴有齒槽嵴裂。
統(tǒng)計(jì)資料表明在800個(gè)兒中,大約有一個(gè)唇裂或腭裂或兩者兼有的瘓兒。出生時(shí)上唇裂開的稱為唇裂,唇裂可表現(xiàn)為從上唇紅唇部的小切跡,或一直延伸到鼻底的完全裂開。裂口可位于一側(cè)或兩側(cè)。腭裂開的稱為腭裂。腭裂可能僅僅是上腭后部很小的一部分,但也有一些是自前而后的完全裂開。和唇裂相同,它也可累及單側(cè)或雙側(cè)。但腭裂修復(fù)手術(shù)較大,通常在患兒9-18個(gè)月時(shí)進(jìn)行,此期患兒較大,可以耐受手術(shù)。由于唇或腭在發(fā)育時(shí)是分離的,嬰兒出生時(shí)可能患唇裂,腭裂或兩者兼有。
根據(jù)裂隙部位又可分為單側(cè)唇裂和雙側(cè)唇裂,有時(shí)也可見到上唇或下唇中裂,但較為少見。對(duì)于這種患兒宜及早進(jìn)行手術(shù)治療。目前對(duì)于患兒何時(shí)治療較好有不同的看法,一種認(rèn)為應(yīng)在出生后24小時(shí)進(jìn)行,由于此時(shí)患兒具有抗體,有一定的抵抗力,且疼痛不明顯,手術(shù)是可以不用麻藥;但也有一定缺點(diǎn),即此時(shí)患兒尚存在生理性黃疸,唇部各解剖標(biāo)志不十分清晰,給手術(shù)設(shè)計(jì)帶來一定的難度。
另一種看法認(rèn)為應(yīng)在患兒3個(gè)月時(shí)進(jìn)行。因?yàn)榇藭r(shí)患兒生理性黃疸已消失,唇部解剖標(biāo)志也十分明顯,患兒也有一定的抵抗力。
無論何時(shí)治療,都應(yīng)注意術(shù)后給患兒喂奶時(shí)用勺喂,切勿讓其吮吸,以免影響傷口的愈合。還須避免感冒,因過多的鼻涕侵澤會(huì)使傷口糜爛而影響手術(shù)效果。
韓國整形專家指出,唇裂和唇腭裂畸形的發(fā)生往往與遺傳、孕婦再早期患病或用藥有關(guān)。因此要孕婦一定要注意。
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