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幾個問題幫你了解乳房再造

http://www.ekelt.cn/ 發(fā)布時間:2009年07月07日 11:32
來源:網(wǎng)絡 編輯:ryn 瀏覽:98
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[導讀]誰能幫你找回缺失的乳房?美容整形中的乳房再造術,可以讓一切“失而復得”。

  誰能幫你找回缺失的乳房?美容整形中的乳房再造術,可以讓一切“失而復得”。它是利用自身組織移植,重建因患乳房疾病行乳房切除術后的胸壁畸形和乳房缺損。在國外,約有60%乳癌患者在切除乳癌的同時要求立即行乳房再造術。根據(jù)我國國情,乳癌患者在術后3年,無復發(fā)跡象者行乳房再造術較為合適。對于胸壁或乳房一側先天性發(fā)育不良,幼時乳腺組織被破壞者可在青春期后,隨時進行乳房再造手術。

  如何再造出來?

  乳房再造的方法有好幾種,醫(yī)生在決定實施手術前,會根據(jù)病人的具體情況綜合考慮諸多方面的因素,制定較合適的手術方案,以期達到術后較為滿意的效果。

  *乳房假體植入術

  這個方法較為簡單,但局部需要有足夠的皮膚和胸大肌。如果將假體植入皮下,假體周圍將形成嚴重的纖維囊,纖維囊的收縮可使乳房變形,大部分病人還需二期手術矯正。而植入胸大肌后,胸肌的按摩作用有助于保持乳房的柔軟性,且胸肌后區(qū)有疏松層,純性剝離的時候較容易,出血少,損傷輕,從而大大避免了發(fā)生纖維囊痙攣的弊病。但對乳癌患者要根據(jù)乳癌的發(fā)展情況而定,不能為了重建乳房方便影響切除癌腫瘤。

  *采用身體其他部位皮膚肌肉進行乳房再造

  胸部無足夠的皮膚和胸大肌者,則可選擇采用背闊肌皮瓣、上腹部橫形皮瓣、胸腹易位皮瓣等進行乳房再造。背闊肌皮瓣轉移前胸壁途徑短,操作方便,并且背闊肌皮瓣具有神經(jīng)的支配,重建的乳房柔軟度、彈性、感覺均較好,手術的瘢痕位于胸背的隱蔽區(qū)域。腹直肌肉肌皮瓣再造的操作簡單,對腹壁松弛的中老年婦女,還可取得腹壁整形的效果,一舉兩得。但是腹壁緊張、未生育、有慢性咳喘及便秘患者,不宜采用。

  乳房再造的內容有哪些?

  乳癌術后的病人整個乳房都已經(jīng)缺失,因此,乳房再造手術不但要造出的乳房體,還要造出逼真的乳頭和乳暈。

  乳癌術后多長時間可以做乳房再造手術?

  手術時間的選擇極為重要。單純性乳房切除,可以同時進行再造術;乳房惡性腫瘤切除術后需放療者,由于放射線引起的動脈周圍炎,故必須在放療停止后的3個月后,才可施行乳房再造手術。乳房惡性腫瘤有淋巴轉移的患者,根治術后需行放療和化療,則1-2年后才可考慮再造術。

  乳房切除后胸部瘢痕怎樣處理?

  可以明確地講,乳房再造術是在原來的手術瘢痕部位進行手術而不再增加新的瘢痕,并且會通過整形手術將瘢痕縮短或使之不明顯,并行瘢痕整形處理使之達到整形效果。

  一側乳房切除后,再造乳房不對稱怎么辦?

  雙側乳房不對稱是乳房再造較常見的問題,原因多為供再造乳房的組織提供較小、塑性不好、縫合不牢固而使外觀變形,健康側乳房碩大等。如果再造的乳房過小或不豐滿可二期進行硅膠囊乳房假體填充術。如健康側乳房過大,可選擇健康側乳房的皮瓣進行再造,或將健康側乳房相應整形縮小。

  再造后的乳房感覺有什么不一樣?

  由于在做乳癌手術時切斷了胸壁的神經(jīng),再造的乳房通常感覺麻木,或少要比健康側的乳房感覺遲鈍。假體植入要比自體組織移植感覺更明顯。如果是自體組織移植再造乳房,感覺可能會恢復一些,的方法是顯微外科技術將自體組織瓣神經(jīng)與乳房部位的神經(jīng)吻合。但是性刺激引起的乳頭和乳暈的特殊感覺再也不會有了。

  乳房再造手術會有失誤嗎?

  如果手術的醫(yī)師經(jīng)驗不足,對病人的情況判斷不準確,有可能會造成手術的失誤,手術失誤的原因主要是手術時間選擇不當或手術方案選擇不當,因此,一定要到正規(guī)的醫(yī)院找有經(jīng)驗的整形外科醫(yī)師進行手術。

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