耳廓再造是一個(gè)復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù)，手術(shù)方法有很多種。手術(shù)過(guò)程中常常會(huì)用到組織擴(kuò)張器。那么皮膚組織擴(kuò)張器法是怎樣運(yùn)用的呢？組織擴(kuò)張器法運(yùn)用時(shí)的注意事項(xiàng)有什么呢？

　　組織擴(kuò)張器法

　　在耳后或耳上的發(fā)際線的正常皮膚剝離腔隙埋入60~100ml半月形擴(kuò)張囊，傷口愈合后以常規(guī)方法擴(kuò)張1~2月。取出擴(kuò)張器，去除皮瓣上擴(kuò)張囊周?chē)纬傻陌?。將制備的耳廓支架用皮瓣包覆。耳廓后如有殘留?chuàng)面，須植以全厚或中厚皮片，固定縫線塑形，也可以在皮瓣下置持續(xù)付壓吸引使皮瓣帖附支架，3天后拔除，外用紗布加壓包扎7~10天。3個(gè)月后將殘耳移轉(zhuǎn)行耳垂再造。此法適用于發(fā)際線弧、殘耳弧，無(wú)耳畸形，皮膚較緊及耳再造失敗需二次手術(shù)創(chuàng)傷后修復(fù)均適用。

　　注意事項(xiàng)

　　1、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下，不可過(guò)薄，擴(kuò)張后去除包膜亦應(yīng)注意皮瓣血運(yùn)，剝離也不宜過(guò)深，防止損傷異常走行的面神經(jīng)；

　　2、用作塑形的固定縫線，宜相間當(dāng)并不宜過(guò)緊，防止皮瓣壞死；

　　3、組織擴(kuò)張法不主張快速擴(kuò)張，以防止擴(kuò)張囊暴露，和術(shù)后Y皮瓣回縮，引起耳廓變形，擴(kuò)張可適當(dāng)超量，并維持一段時(shí)間后，被擴(kuò)伸的皮瓣完全不縮再手術(shù)更為理想；

　　4、若發(fā)生耳廓支架暴露，宜及時(shí)處理。小者通過(guò)局部換藥使之自愈，大者需用皮瓣覆蓋。異體、異種及人工材料的支架，可因此導(dǎo)致手術(shù)失敗，應(yīng)慎用。

　　組織擴(kuò)張器是成功進(jìn)行耳廓再造手術(shù)的強(qiáng)力助手。你了解了嗎？