耳朵再造手術(shù)中我們了解到,耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的,因此耳再造首先就得考慮這二個(gè)因素。皮膚則以乳突區(qū)無毛皮膚。根據(jù)如何使用乳突區(qū)皮膚的原則,能將手術(shù)分為好幾種方法。
耳朵再造方法一、
傳統(tǒng)的方法為Tanzer-Brent的法,手術(shù)大致分四期完成:
1、耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移。
2、切取肋軟骨,雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下。
3、掀起耳廓,創(chuàng)面游離植皮。
4、耳屏與耳甲腔再造。整個(gè)過程約需半一年。
耳朵再造方法二、一期法再造耳廓,
此法的優(yōu)點(diǎn)是省時(shí)省錢,僅需二周時(shí)間即可完成。缺點(diǎn)是乳突區(qū)皮膚因不夠用而向后上方延伸而帶有部分毛發(fā),這樣再造的耳朵較厚且耳輪緣有毛發(fā)。以后隨人民生活水平提高現(xiàn)已很少應(yīng)用。
耳朵再造方法三、用皮膚擴(kuò)張器先把乳突區(qū)無毛皮膚慢慢地?cái)U(kuò)張大,然后再進(jìn)行耳再造術(shù),因此手術(shù)分兩次進(jìn)行,具體操作如下: 次為放置擴(kuò)張器,手術(shù)很小,一般在局麻下進(jìn)行。一周后拆線,開始注水,總共需要三周時(shí)間。然后休息一個(gè)月后行第二次手術(shù)再造耳朵,約10天左右。二次手術(shù)約二個(gè)月左右時(shí)間。
耳朵再造方法四、先在乳突區(qū)皮膚進(jìn)行超容量擴(kuò)張 ,免去中間休息一個(gè)月,初步取得相同效果 ,二次手術(shù)縮短一個(gè)月左右,使在讀學(xué)生利用假期即可完成耳再造。部分病人經(jīng)過這二次手術(shù)后即可得到滿意的結(jié)果) 。 對(duì)于部分需做耳道手術(shù)的病人,一般半年以后即可進(jìn)行。
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耳支架目前一般認(rèn)為自體肋軟骨較為理想;皮膚則以乳突區(qū)無毛皮膚。
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